НАЦИОНАЛЬНАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ПОСЛЕДИПЛОМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ИМЕНИ П.Л.ШУПИКА

Кафедра отоларингологии





Профессорско-преподавательский состав:

Заведующий кафедрой:

профессор АБЫЗОВ Рустем Адильевич доктор медицинских наук

Преподаватели кафедры:

профессор: ШКОРБОТУН Владимир Алексеевич
доценты: МЕЛЬНИК Мария Алексеевна, ПЕЛЕШЕНКО Александр Алексеевич, БИЛЬ Богдан Назарович, ЛАКИЗА Сергей Алексеевич, ШКОБА Ярослав Васильевич, КРИВША Виталий Викторович
ассистенты: САМОЙЛЕНКО Сергей Сергеевич, ГОРИШНЫЙ Игорь Иванович,

 

Историческая справка:

В 1918 году, в год основания Киевского клинического института усовершенствования врачей (теперь Национальная медицинская академия последипломного образования им. П.Л. Шупика), при институте создана секция отоларингологии, которая имела амбулаторную базу.

В 1922 году была основана кафедра отоларингологии, которую возглавил проф. С.Е. Ставраки (1876-1936) – ученик проф. М.М. Волковича.

В 1930 году кафедру возглавил доцент, а впоследствии проф. М.Я. Харшак, также ученик проф. М.М. Волковича, который продолжил традиции, в частности, в изучении распространенного на то время заболевания – склеромы дыхательных путей. Впервые в Украине М.Я. Харшак разработал методики лечения рака гортани – полную, а также частичную резекцию гортани (1933), изучил отдаленные результаты этих вмешательств.

В 1944 году заведующим кафедрой избран проф. А.И. Коломийченко, руководивший ею до 1964 года. В этот период он разработал и усовершенствовал методику последипломной подготовки по оториноларингологии.

В 1955 году А.И. Коломийченко издал на украинском языке книгу “Болезни уха” – пособие для практических врачей первичной специализации и сельских врачей общей практики. Он первым внедрил операционный микроскоп в Украине, разработал слухоулучшающие операции при отосклерозе (Ленинская премия, 1964 г.). Этой теме посвящена монография, опубликованная в 1962 г. В ЛОР-клинике в этот период было выполнено более 1000 таких операций. Кафедра стала методическим центром по подготовке специалистов по этой проблеме для всего бывшего СССР.

Под руководством проф. А.И. Коломийченко изучены многие проблемы отоларингологии: тонзилярная проблема, проблема диагностики и лечения острого и хронического отита, его осложнений, лечения онкологических болезней ЛОР-органов, в частности наложение кисетного шва при ларингэктомии, “раздевание” сонной артерии при операции Крайля. Талант педагога и учителя дал возможность А.И. Коломийченко на базе ЛОР-кафедры воспитать плеяду высококвалифицированных специалистов, создать украинскую школу отоларингологов. Впоследствии его ученики возглавили кафедры медицинских институтов и институтов усовершенствования врачей. Это профессора И.А. Курилин, С.И. Мостовой, Е.А. Евдощенко, И.А. Яшан, М.И. Овсянников.

Венцом деятельности А.И. Коломийченко было создание Киевского научно-исследовательского института отоларингологии, который теперь носит его имя.

С 1964 года заведующим кафедрой стал профессор С.И. Мостовой, под руководством которого, и в соавторстве с сотрудниками Р.А. Абызовым, Е.Д. Марченко, А.Д. Момотом, А.А. Лайко, издан ряд пособий и монографий, что имело существенное значение для улучшения педагогического процесса, повышения уровня знаний врачей-отоларингологов. Он основательно изучил вопросы метастазирования рака гортани в регионарные лимфатические узлы шеи и в пренадгортанное пространство.

С 1975 по 1991г. кафедрой заведовала профессор Е.А. Евдощенко, которая продолжила традиции киевской школы отоларингологов, имевшая огромный опыт научной, педагогической и лечебной работы. Ею проведены фундаментальные клинико-экспериментальные исследования изменений ЛОР-органов при гриппе, экспериментально-гистологические исследования заживления переломов стремена при отосклерозе.

Проф. О.А. Евдощенко сделала значительный вклад в изучение клинических форм острого стенозирующего ларинготрахеобронхита у детей, разработала и внедрила в практику эффективный комплексный метод их лечения. Ею разработан способ хирургической пластики трахеи при хронических стенозах, который позволяет восстановить проходимость дыхательных путей, предупредить инвалидность и возвратить ребенка к нормальной жизни.. Под ее руководством разработаны новые методики диагностики и лечения латентных отоантритов (М.А. Мельник). Разработан и внедрен щадящий метод лечения больных острым и хроническим гайморитом с использованием дренажа, изучены вопросы неотложной помощи при риногенных орбитальных и внутричерепных осложнениях острых и хронических заболеваний околоносовых пазух. Под ее руководством разработаны и внедрены новые способы слухоулучшающих операций при хроническом гнойном среднем отите (Б.Г. Иськив, В.А. Шкорботун), разработаны новые методики диагностики и лечения нейросенсорной тугоухости (А.Л. Косаковский), внедрены криохирургические методы лечения ЛОР-патологии, фонофорез и др. На кафедре проводилось фундаментальное изучение проблемы диагностики и лечения лоронкозаболеваний, которая изложена в докторской диссертации Р.А. Абызова (1990 р.)

С 1991 года заведующим кафедрой избран проф. Б. Г. Иськив, автор учебника по тимпанопластике – ученик проф. Е.А. Евдощенко. В этот период разработана система лечения пациентов с хроническими гнойными средними отитами. Им проведены экспериментальные гистологические исследования приживления различных тканей с целью создания новой барабанной перепонки, изучены фазы их приживления, осложнения, которые возникают во время экспериментальной тимпанопластики, разработаны рекомендации относительно применения результатов эксперимента в клинических условиях.

В клинике внедрено новое направление в отохирургии – меатотимпанопластика, разработаны ее различные варианты, суть которых заключается в том, что наряду с формированием новой барабанной перепонки восстанавливаются стенки наружного слухового прохода.

Новое направление стало традиционным, оно внедрено в педагогический процесс и в практику других клиник. Подготовлены специалисты, которые способны его использовать во время операции. Меатотимпанопластика постоянно усовершенствуется. В развитие этого метода В.А. Шкорботуном была предложена модификация III типа тимпанопластики с восстановлением задней стенки наружного слухового прохода, эффективность которого обоснована электро-акустическим экспериментом и клиническими данными. А.А. Пелешенко разработал показания и технику выполнения отсроченной меатотимпанопластики. Х. Панаги исследовал процессы приживления протезов слуховых косточек, для фиксации которых применялась аутофибрин-клеевая композиция.

Для улучшения изучения новых методик лечения созданы диафильмы, альбомы, видеофильмы.

На кафедре в свое время учились и работали такие известные ученые-оториноларингологи, как профессор И.А. Курилин, д.м.н., доцент А.Л. Макуха, доц. М.Л. Саноцкий, доц. Н.П. Манжура, доц. Е.Д.Марченко, И.А. Яшан, А.О. Лайко, А.Л. Косаковский.

Сотрудниками ЛОР-кафедры (проф. Б.Г. Иськив, доц. М.О. Мельник, доц. В.А. Шкорботун, ас. Горишный) вместе с ведущими отоларингологами Украины составлены учебные планы и программа специализации (интернатуры). Созданы учебные планы и программы предаттестационных циклов по отоларингологии (проф. Б. Г. Иськив, доц. К. Д. Марченко, доц. В.А. Шкорботун, доц. М.А. Мельник), по онкооториноларингологии (Б.Г. Иськив, Р. А. Абызов, ас. С.С. Самойленко), по сурдологии (проф. Б.Г. Иськив, доц. В.А. Шкорботун, д.м.н. Т.А. Шидловская, ас. А.А. Пелешенко).

Создано четыре компьютерных программы по аттестации врачей-интернов, специалистов отоларингологов, сурдологов и онкооториноларингологов.

С 2003 года кафедрой заведует профессор Р.А. Абызов, автор единственного на просторах СНГ учебника по онкооториноларингологии. Под его руководством разработаны и выполняются уникальные операции при опухолях ЛОР-органов.

Учебно-методическая работа:

На кафедре проводятся циклы:

Специализации: по специальности отоларингология, онкоотоларингология, сурдология (по индивидуальному плану).

Предаттестационные: по специальности отоларингология,

Тематического усовершенствования: по заявкам медицинских учреждений — «Избранные вопросы оториноларингологии и ЛОР-онкологии” (2 нед); «Неотложная ЛОР-помощь и граничные состояния в отоларингологии и общемедицинской практике» (2 нед)

Интернов: по специальности отоларингология.

Подготовка клинических ординаторов и аспирантов:

На всех циклах, включая клиническую ординатуру и аспирантуру, возможно обучение на условиях хозрасчета.

Научная деятельность:

За весь период научной деятельности кафедры опубликовано 1950 научных работ. За весь период работы кафедры подготовлено 10 докторов медицинских наук и 38 кандидатов медицинских наук, из которых 3 – за последние 5 лет. На кафедре в клинической ординатуре и аспирантуре обучался 91 врач.

Научные направления кафедры следующие:

1. “Усовершенствование и разработка методов диагностики и лечения больных с опухольными (в основном инфильтративными) и воспалительными процессами ЛОР-органов. Научный руководитель – професор Абызов Р.А. Исполнители – доценты Лакиза С.О., Самойленко С.С.

Разработка и усовершенствование современных методик точной диагностики при онкологических заболеваниях ЛОР-органов: микрофаринголарингоскопия, эхография, допплерография, компьютерная и ядерно-магніитная томография, термография, радионуклидная диагностика.

Разработка и усовершенствование функционально-щадящих хирургических вмешательств при раке гортани, особенно на ранних стадиях. Разработка своевременной диагностики и усовершенствование лечебной тактики при воспалительных процессах приносовых пазух. Усовершенствование диагностики, методов профилактики и лечения местных лучевых реакций и осложнений у больных с злокачественными процессами верхних дыхательных путей.

2. “Меатотимпанопластика при хроническом гнойном среднем отите, усовершенствование и разработка методов диагностики и лечения больных тимпаногенным лабиринтитом, хроническим секреторным средним отитом, мастоидопластика”. Научный руководитель – проф. Б.Г. Иськив. Исполнители: доц. В.А. Шкорботун, А.А.Пелешенко, ассистенты В.В. Кривша, И.И. Горишный, И.Таннинтех.

3. “Разработка и усовершенствование методик санирующих и слухоулучшающих вмешательств при хроническом гнойном среднем отите, этапная тимпанопластика после санации отогенных экстра- и интракраниальных осложнений”. Научный руководитель и исполнитель – д. мед. н., доцент В.А. Шкорботун.

4. “Разработка и усовершенствование методов диагностики и лечения острого воспаления среднего уха и его осложнений (отоантрита, острой сенсоневральной приглуховатости) у детей и взрослых с присоединенной патологией среднего и внутреннего уха”. Исполнитель доц. М.А.Мельник

Лечебная работа:

Клиническая база кафедры отоларингологии – ЛОР-отделение Киевской областной клинической больницы. В клинике проводятся современные диагностические обследования и выполняется весь спектр консервативного и хирургического лечения больных, как с воспалительными, так и с онкологическими ЛОР-заболеваниями.

Общеклинические возможности клиники: компьютерная томография; магнитно-резонансная томография; диагностика при помощи фиброволоконной аппаратуры; эндоскопическая (синусоскопическая) диагностика; ультразвуковая диагностика; клиническое и иммунологическое обследование.

Хирургические вмешательства:

·         Тонзилэктомия взрослым и детям, в том числе под наркозом;

·         Аденотомия под наркозом;

·         Санирующие операции на ухе;

·         Антротомия;

·         Мастоидэктомия;

·         Тимпанопластика;

·         Стапедопластика;

·         Шунтирование барабанной полости;

·         Пластика ушных раковин;

Операции при заболеваниях околоносовых пазух, в том числе с применением эндоскопической техники и шейвера:

·         Гайморотомия;

·         Этмоидэктомия;

·         Трепанопункция лобной пазухи;

·         Фронтотомия;

·         Лобно-решетчатая трепанация;

·         Пластика лунки зуба;

·         Подслизистая резекция носовой перегородки;

·         Септопластика;

·         Редресация костей носа;

·         Пластика носа; Лечение храпа;

·         Удаление срединной кисты шеи;

·         Колярная медиастинотомия;

Операции при ЛОРонкозаболеваниях:

·         Трахеостомия;

·         Удаление фибром и папиллом;

·         Хордэктомия;

·         Ларингэктомия;

·         Операция Крайля;

·         Операция Денкера;

·          Удаление опухолей ротоглотки и носоглотки;

·         Перевязка а.cаrotis;

·         Криодеструкция доброкачественных и злокачественных образований.

Международная деятельность:

За последние 20 лет на кафедре прошли подготовку в клинической ординатуре и аспирантуре 15 врачей из других стран (Ливан, Сирия, Йемен, Палестина, Кипр, Иран, Армения, Молдова).

Проф. Р.А. Абызов (в то время ассистент кафедры) в 1982-1984 г.г. работал главным отоларингологом, заведующим ЛОР-отделением Центрального госпиталя в г. Бужумбура, республика Бурунди (Центральная Африка);

Ассистент Я.В. Шкоба в 1993 году на протяжении 6 недель проходил стажировку по применению новейших технологий в медицине в городах Дели и Мадрас (Индия).

Ассистент С.А. Лакиза в 1996-1997 годах проходил 6-ти месячную стажировку по отоларингологии в ЛОР-клинике Ж. Портмана и университетской клинике г. Бордо (Франция).

Ассистент И.И. Горишный в 1999-2000 годах проходил 6-ти месячную стажировку по отоларингологии в ЛОР-клинике Ж. Портмана (Франция).

Клинический ординатор Я.В. Шкорботун проходил в 2003 году стажировку по отоларингологии в г. Зальцбург (Австрия) – 7 дней.

Ассистент Я.В. Шкоба в 1993 г. в течение 1,5 мес проходил стажирование по проблемам использования новейших технологий в медицине в клиниках г..Дели и Мадраса (Индия).

Адрес:

04107, г. Киев, ул. Баггоутовская, 1
кафедра отоларингологии НМАПО
тел: 213 15 85