Кафедра акушерства и гинекологии №1
Профессорско-преподавательский состав:
|
Заведующий кафедрой: |
профессор ЮЗЬКО Александр Михайлович, доктор медицинских наук |
|
Преподаватели кафедры: |
профессор ЛЕУШ Станислав Сергеевич |
Историческая справка:
Осматривая исторический путь Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, среди основателей ее, во главе кафедры акушерства и гинекологии, одной с четырех первых, основанных в тогдашнем институте профессионального союза медицинских работников, находим имена к тому времени широко известных, признанных в Киеве и за его пределами специалистов: профессоров Г.Ф. Писемского (1862-1937) и В.Л.Лозинского ( -1943). Талантливый ученик академика Г.Е. Рейна (1854-1942), профессор Григорий Федорович Писемский возглавлял кафедру, собственно ее акушерское подразделение, до 1937 года. Вместе с тем он руководил кафедрой акушерства и гинекологии № 1 Киевского медицинского института (теперь Национальный медицинский университет им. А.А. Богомольца) и лишь в 1930 г. уступил ее своему ученику, профессору Александру Ивановичу Крупскому (1875-1943), который до того времени работал директором факультетской акушерско-гинекологической клиники Одесского государственного медицинского института.
Профессор В.Л. Лозинский, многолетний секретарь Киевского научного общества акушеров-гинекологов, руководил гинекологическим подразделением кафедры. Оба профессора олицетворяли лучшие образцы человечности и профессиональной врачебной деятельности, присущие их талантливым предшественникам по университетской клинике – профессорам О.О. Муратову, Г.Г. Брюно и другим.
Надо в особенности отметить заботливое отношение коллектива кафедры к преемственности, старания сохранить и усовершенствовать опыт предшественников. Еще с тех времен, когда 22 марта 1880 года Георгий Ермолаевич Рейн на выборах в приват-доценты Медико-хирургической академии прочитал две пробных лекции “Об иннервации матки” и “О мочеточниково-маточных фистулах”, были заложены основания реконструктивно-восстановительной хирургии в акушерстве и гинекологии на весь следующий 17-летний период его плодотворной деятельности на кафедре акушерства и женских болезней Киевского университета св. Владимира (1883-1900). Вполне естественно, что именно это направление было положено его последователями, профессорами Г.Ф. Писемским и В.Л. Лозинским, в основу научных разысканий и программ повышения квалификации врачей в новорожденном институте.
История кафедры акушерства и гинекологии института, который с каждым годом расширял сферы деятельности, определенным образом является отображением эпохи и может быть рассмотрена по периодам.
В 1935 году кафедра была разделена пополам. Кафедру акушерства и гинекологии № 1 возглавил профессор Г.Ф. Писемский, кафедру акушерства и гинекологии № 2 – профессор В.Л. Лозинский. Такое деление сохранялось в до- и послевоенные времена. Профессор В.Л. Лозинский возглавлял кафедру вплоть до второй мировой войны и трагически погиб в 1943 году во время оккупации г. Киева.
Дальнейшая плодотворная деятельность обеих кафедр происходила в тесном сотрудничестве, обусловленном общим пониманием программ последипломного обучения врачей. В послевоенное время кафедру акушерства и гинекологии № 2 возглавляли профессора С.П. Виноградова, В.М. Хмелевский, В.М. Савицкий, Ф.Е. Петербургский, А.О. Давиденко, Е.В. Коханевич. В ее составе в разные времена работали профессора Э.Я. Ставская (Ставрополь), Р.А. Черток (Воронеж), К.М. Жмакин (Москва), академик АМН СССР, профессор А.П. Николаев (Ленинград, Киев), доценты Б.Л. Логвинский, М.И. Недзвецкая, М.С. Ляшенко, В.И. Бабухадия, П.М. Савицкий, Е.П. Триодин и другие, поисками и творчеством которых созданы научная школа и крепкий авторитет клиники.
С именем профессора Федора Емельяновича Петербургского, который возглавил кафедру в 1959 г. и работал на ней около 15 лет, связано становление кафедры на платформе хирургической реабилитации функций тазовых органов, которая заботливо поддерживается его последователями и является главным направлением научной работы коллектива сегодня. Диапазон научных вкусов и изысканий кафедры весьма объемный и даже по неполному перечню подтверждает ее ведущую роль и весомый вклад в программы последипломного образования: механизмы адаптации при беременности, плодово-плацентарные взаимоотношения, гипоксия, гестозы, анемия беременных, привычное невынашивание и бесплодие, предупреждение и лечение маточных кровотечений, послеродовых гнойно-септических осложнений, воспалительные заболевания половых органов, предопухолевые состояния и опухоли матки и придатков, реконструктивно-восстановительные вмешательства, хирургические технологии, варианты и методы эфферентной терапии и т.п., многие из которых защищены авторскими свидетельствами и патентами.
Попечением профессоров Михаила Константиновича Даля, который продолжительное время возглавлял кафедру патологической анатомии КИУВ, и Анатолия Александровича Давиденко, который заведовал кафедрой акушерства и гинекологии № 2 после Ф.О. Петербургского, создан первый в бывшем Советском Союзе специализированный Центр диагностики и лечения трофобластической болезни и издана также первая в СССР монография, посвященная хорионепителиоме.
Последние годы кафедра плодотворно изучает программу предупреждения и лечения осложнений беременности и родов, эндокринных нарушений и техники ЗГТ, методик реконструктивно-восстановительной хирургии и реабилитации функций женского организма, принимает участие в разработке и внедрении современных методов диагностики и лечения.
В 1985-2006 гг. кафедру возглавлял ученик профессоров И.И.Грищенко (Харьков) и В.М.Савицкого (Киев) профессор С.С. Леуш. С 2006 р. кафедру возглавляет профессор А.М. Юзько, благодаря которому перечень учебных, научных лечебно-практических программ кафедры ощутимо обогащен достижениями эндоскопических вмешательств и современных репродуктивных технологий.
Кафедра представляет собой действующее подразделение Высшей школы, лечебное, научное, организационно-методическое, учебно-педагогическое учреждение, которое обеспечивает предоставление высокоспециализированной акушерско-гинекологической помощи женскому населению Украины, г. Киева, осуществляет учебно-педагогическую работу соответственно задачам последипломного образования и контроля качества знаний специалистов. Сотрудники кафедры заботливо умножают традиции кафедры, которая с 1999 года получила порядковый № 1, оказывают содействие внедрению в деятельность клинической базы лучших наработок акушерских школ акад. А.П. Николаева, профессоров И.И. Грищенка, В.М. Савицкого, М.С. Бакшеева, Ф.Е. Петербургского, А.О.Давиденко и др.
Кафедра хорошо известна в г. Киеве и за его пределами благодаря многолетним плодотворным традициям научной, учебной и лечебной работы в системе родовспоможения.
Научно-исследовательская программа кафедры обусловлена социальным заказом женского населения Украины, что основывается на скрининговых исследованиях, ежегодном анализе показателей здоровья, потребности и места реконструктивно-восстановительных операций в объеме хирургической деятельности специализированной клиники, следствиях выполнения медико-генетических программ, внедрения в практическую деятельность научно-исследовательских работ кафедры и совместных с нею разработок НИИ НАН и АМН Украины.
Распространение опыта кафедры по лечебно-консультативной, организационно-методической, научной и учебно-педагогической работам обеспечено публикаций результатов НИР в прессе, внедрением их в практическую деятельность, созданием учебно-методических пособий, справочно-информационных и тестовых программ, подготовкой специалистов на предаттестационных циклах, курсах тематического усовершенствования, в клинической ординатуре и аспирантуре, первичной специализацией в интернатуре, участием сотрудников кафедры в работе Ассоциации акушеров-гинекологов, научных обществ, конгрессах, конференциях и т.п., использованием уникальных, защищенных патентами и авторскими свидетельствами медицинских технологий, обработанных сотрудниками кафедры.
Среди приоритетов, направленных на улучшение показателей деятельности родовспомогательного учреждения как клинической базы высшего учебного учреждения, улучшения родовспомогательной и лечебной помощи женскому населению, преобладающими являются:
1. Задача кафедры относительно профессиональной подготовки врачей:
а) Функции университетской клиники в системе последипломной подготовки научных и медицинских кадров, создание условий для получения интернами, врачами-специалистами, клиническими ординаторами и аспирантами навыков практической деятельности на мировом уровне.
б) Предоставление высококвалифицированной и специализированной консультативной, диагностической и лечебной помощи женскому населению на уровне современных достижений биологии и медицины по поводу привычного невынашивания беременности, угрозы преждевременных родов, ранних и поздних гестозов, акушерской и экстрагенитальной патологии, риска кровотечения, наблюдение и лечения беременных с оперированной маткой, неотложная акушерская помощь в случае осложнений.
в) Предоставление неотложной помощи новорожденным группы риска, реанимационные мероприятия, интенсивная терапия синдрома дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточности, иммунологического конфликта, недоношенности, гипер- и гипосоматотрофии, травм, пороков развития и т.п., профилактика и лечение постреанимационных нарушений деятельности центральной нервной системы и прочее.
г) Лечебно-консультативная помощь по поводу нарушений репродуктивной функции, в частности эндокринного генеза, при специфических и неспецифичных воспалительных заболеваниях, бесплодии, хирургии трубного бесплодия, синдрома склерокистозных яичников и прочее.
д) Хирургическое лечение, обработка и внедрение методов родоразрешения беременных с локальными очагами инфекции, риском гнойно-септических осложнений, прерывание беременности в поздние сроки, консервативное и хирургическое лечения выкидышей на фоне лихорадки и т.п.
е) Лечебно-диагностическая помощь женщинам с нейродистрофическими и гиперпластическими процессами, эндометриозом.
ж) Хирургическое лечение опухолевых заболеваний половой сферы, пороков развития репродуктивной системы в возрастном аспекте, в частности пороков развития половых органов, аномалий положения, родовой и операционной травмы (разрывов, пузырно- и кишечно-половых свищей), выпадений влагалища и матки, функционального недержания мочи, гинатрезий и т.п..
з) Функциональная хирургия опухолей матки и придатков во время и вне беременности с целью сохранения функции. и) Нейрохирургические вмешательства по поводу синдрома тазовой боли после травм, в результате ранее выполненных операций или опухолей.
к) Обоснование, разработка и внедрение в практику средств детоксикации с помощью энтеро-, гемо- и лимфосорбции, аппликационной сорбции в объединении с вариантами дренирования.
л) Испытание и внедрение в практику современных образцов лечебно-диагностического оборудования, медикаментов, распространения опыта среди медицинской общественности, организация выставок-семинаров с привлечением представителей отечественных и зарубежных фирм.
2. Функции кафедры
- Усовершенствование форм и методов подготовки специалистов по специальности 14.01.01 – акушерство и гинекология, тематическое усовершенствование по вопросам функциональной и реконструктивно-пластической хирургии, гинекологической эндокринологии, ультразвуковой диагностики и кольпоскопии, неотложных состояний в акушерстве и гинекологии, и т.п.
- Разработка, внедрение в практику, апробация современных лечебных форм и новейших медицинских технологий, патентно-лицензионная работа. - Лечебно-консультативная плановая и ургентная работа.
- Усовершенствование структуры и функций современного клинического учреждения, ликвидация расхождения квалификации врачей клинической базы и профессорско-преподавательского состава с целью более плодотворного использования опыта и интеллектуального потенциала этого слоя, усовершенствования преемственности в вопросах лечебной тактики.
- Привлечение к лечебно-диагностическому процессу научного и производственного потенциала НИИ НАН и АМН Украины, а также больших предприятий, МП, коммерческих структур на основах кооперации, обработка, внедрение в практику и испытание современных медицинских технологий, патентно-лицензионная деятельность и т.п.
Работа кафедры в акушерском отделении:
Клинической базой кафедры с 2000 г. является городской родильный дом №1, который сам по себе является определенным историческим отличием города Киева.
Колыбель киевлян. Именно так, без наименьшего преувеличения, можно назвать современный больничный комплекс, который уютно разместился на углу улиц Лескова и Арсенальной в окружении современных сооружений, которые изменили вид старинного Печерска. Его развитие и заселение на протяжении XIX-XX столетий заставило в 1918 году, на рубеже эпох, выстроить на территории бывшей крепости родовспомогательное учреждение. Адрес родильного дома №1 (ул. Арсенальная, 5, тел. 296-52-09) хорошо известен жителям Печерского района и многим киевлянам, как именно того медицинского учреждения, где “плач дарит радость”.
При основании родильному дому было дано имя “8 Марта”. Новое родовспомогательное учреждение заняло достойное место рядом с известными к тому времени акушерскими клиниками Университета св. Владимира, Киевского Женского медицинского института, акушерско-гинекологическими отделениями Киевской городской Александровской больницы, городской еврейской больницы, родового приюта Терещенка в Киеве, и т.п., коечный фонд которых уже не удовлетворял потребностей тогдашнего более чем 550-тысячного населения города. С течением времени создавались и поддерживаются до сих пор и квалифицированный медицинский коллектив, и традиции преданного служения Матери и Ребенку.
Родильный дом № 1 имеет в своем составе: акушерское отделение на 100 коек, гинекологическое отделение на 50 коек.
Работа кафедры в гинекологическом отделении:
а) Отделение оперативной гинекологии, 50-55 коек в родильном доме № 1 г. Киева для предоставления высокоспециализованной лечебно-консультативной помощи женщинам с аномалиями развития и положения половых органов, в частности гинатрезиями, доброкачественными опухолями и преопухолевыми состояниями, гиперпластическими процессами шейки матки, которые требуют диатермо- и криолазерной деструкции, с прогрессирующей внематочной беременностью, трубным бесплодием, эндометриозом, кишечно- и мочеполовыми свищами и т.п., средствами абдоминальной, влагалищной и лапароскопической хирургии.
б) Отделение неотложной хирургической помощи и консервативной гинекологии, 40 коек в дорожной клинической больнице № 1 ст. Киев для предоставления квалифицированной хирургической и консервативной помощи при неотложных состояниях, обусловленных кровотечением из половых путей, связанных с нарушенной внематочной беременностью, самопроизвольным абортом, травмой, нарушением кровообращения в опухолях, воспалительными процессами, перитонитом, сепсисом, а также для плановых хирургических вмешательств по поводу кишечно-половых свищей, разрывов промежности III степени, консервативного лечения и реабилитации функций половых органов при острых и хронических воспалительных процессах, эндокринных гинекологических синдромах и т.п.
Заключение.
Приведен короткий перечень функциональных обязанностей и профессиональных возможностей кафедры с продолжительным, устоявшимся опытом последипломного образования специалистов.
Преподавательский состав кафедры имеет достаточный опыт, который охватывает все разделы акушерства и гинекологии, пользуется признанием врачебного сообщества в Киеве, Украине и за их пределами.
Клиническая база кафедры является признанной ячейкой многопрофильной хирургической деятельности.
Учебно-методическая работа:
На кафедре проводятся циклы:
Специализации: согласно плану комплектации академии.
Предаттестационные: согласно плану комплектации академии.
Тематического усовершенствования: “Реконструктивно-пластические операции в гинекологии”, “Эндокринология в акушерстве и гинекологии”, “Кольпоскопия и УЗ-эхоскопия в акушерстве и гинекологии”, „Кольпоскопия и воспалительные заболевания в гинекологии”, „Актуальные вопросы акушерства и гинекологии для врачей женских консультаций”.
Интернов: по специальности акушерство и гинекология.
Подготовка клинических ординаторов и аспирантов: Кафедра проводит подготовку клинических ординаторов (срок обучения 2 года) и аспирантов (срок обучения в очной аспирантуре – 3 года, в заочной – 4 года).
Научная деятельность:
Кафедра выполняет научно-исследовательскую работу на тему: “Реабилитация функций женского организма” (№ государственной регистрации 0102V004021, дата регистрации 04.06.02.). Как результат научной деятельности кафедрой разработан целый ряд новейших методик. Среди них: методика определения корреляционной связи степени гиповолемического синдрома у беременных с гипертензивним синдромом в ІІІ триместре беременности. методика комплексного лечения бактериального вагиноза при планировании беременности. методика лечения урогенитального кандидоза при разных клинических вариантах его течения. эталоны практических навыков по акушерству и гинекологии для врача-специалиста, которые напечатаны в учебном пособии. методика комплекса мероприятий профилактики гестоза у беременных группы высокого риска. методика эфферентной терапии в комплексе профилактических и лечебных мероприятий при гнойно – резорбтивных процессах в акушерстве. Разработанные методики внедрены в практику базового родильного дома №1, дорожной клинической больницы №1, женских консультаций Печерского и Деснянского районов. Сотрудники кафедры принимают активное участие в разработке учебных пособий. В последние годы вышли из печати: Бальна оцінка тяжкості травми. // Мацидонська Г.Ф і співавтори. – К. – 2001. – Тернопіль. “Укрмедкнига” 71с. Протоколи з надання екстренної медичної допомоги у разі невідкланих станів // Леуш С.С., Рощіна Г.Ф. – К. – 2001. – 235c. Під редакцією Москаленко В. Ф., Рощіна Г. Г. “Скорая и неотложная медицинская помощь”. // Леуш С.С. Состояния, требующие оказания скорой и неотложной помощи в акушерстве и гинекологии. – с.197-254.. – Учебное пособие. – под.ред.проф. И.С. Зозули и член-корр. НАН и АМН Украины И.С.Чекмана. – Київ. – “Здоров’я”.2002. “Еталони практичних навичок з акушерства і гінекології лікаря-спеціаліста”. //Леуш С.С., Каюкова Т.М., Гамачек І.К., Рощіна Г.Ф., Олійник Ю.В., Парпалей Є.І., Терентюк В. Г., Ходаківський С.Б. – Київ, 2003 р. – С.86. Опубликованы статьи и тезисы в зарубежных журналах. В числе последних: Перспективы функциональной хирургии в акушерско-гинекологической практике. //Леуш С.С. – Международный медицинский журнал. – 2001. – №4. – с.33-36. Опубликованы статьи и тезисы в журналах СНГ: “За” и “Против” ГЗТ в послеоперационном периоде. //Леуш С. С., Гамачек И. К. – Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Выпуск 7. – Красноярск: 2000. – С.263-271. Опыт применения терапии в акушерстве и гинекологии. // Леуш Ст.С., Гамачек И. К. – Вестник перинатологии, акушерства и гинекологии. Выпуск 7. – Красноярск: 2000. – С.263-271. Состояние вегетативной нервной системы и психоэмоциональные нарушения в женщин в менопаузе с опущением и выпадением внутренних половых органов. // Парпалей Э. И. – Актуальные проблемы современной медицины 2000: Материалы международной научной конференции студентов и молодых ученых. – Минск: МГМИ, 2000. – С.73-74. Публикуются многочисленные статьи и тезисы и в украинских журналах. В числе последних: Порівняльна репаративна активність обліпихово-гвоздичної та обліпихової олій в умах лікування захворювань шийки матки. // Олійник Ю.В., Леуш С.С., Жесткова А.Є. – Ліки України. – 2000. – №7. – С. 49-51. Оценка эффективности комплексного лечения бактериального вагиноза в амбулаторных условиях. // Леуш С.С., Рощина Г.Ф., Мацидонская И.В., Дзюбанчук Т. В. – Еженедельник Аптека. – 2001. – №46 (317). – с.4. Оценка эффективности комплексного лечения клиндамицином бактериального вагиноза в амбулаторных условиях.// Леуш С.С., Рощина Г.Ф., Мацидонская И.В. – Дерматологія та венерологія. – 2001. – №4 (14). – с.23-25. Оценка эффективности комплексного лечения бактериального вагиноза в амбулаторних условиях. // Леуш С.С., Рощина Г.Ф., Мацидонская И.В. – Український хіміотерапевтичний журнал. – 2001. – №4 (12). – с.20-23. К вопросу клинической классификации смещений женских половых органов и определения адекватной операции соответственно степени пролапса. //Леуш С.С., Васильева Л.П., Терентюк В.Г. – В кн.: Перша науково-практична конференція “Актуальні питання пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії”.18-19 квітня 2002 року. – м. Київ. – с.89-91. Отдаленные результаты хирургического лечения генитального пролапса при различных видах оперативных вмешательств. //Леуш С.С., Васильева Л.П., Терентюк В.Г., Парпалей Е. И. – В кн.: Перша науково-практична конференція “Актуальні питання пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії”.18-19 квітня 2002 року. – м. Київ. – с.92-93. Зміст та основні напрямки функціональної хірургії. // Леуш С.С., Васильева Л.П., Терентюк В.Г. – В кн.: Перша науково-практична конференція “Актуальні питання пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії”.18-19 квітня 2002 року. – м. Київ. – с.94-95. Рациональный выбор объема оперативного вмешательства при сочетающейся патологии тела и шейки матки. //Леуш С.С., Жесткова А.Е., Ходаковский С.Б., Олейник Ю.В., Жестков Е.В., – В кн.: Перша науково-практична конференція “Актуальні питання пластичної, реконструктивної та естетичної хірургії”.18-19 квітня 2002 року. – м. Київ. – с.48-51. Практичне заняття як одна із провідних форм первинної спеціалізації. //Каюкова Т.М., Леуш С.С.- Зб.: “Історія та перспективи розвитку післядипломної освіти”. – Тези доповідей науково-практичної конференції – Одеса, 24-25 квітня 2002 року. – с.116-117. Досвід проведення семінарських занять. //Леуш С.С., Каюкова Т.М.. – Зб.: “Історія та перспективи розвитку післядипломної освіти”. – Тези доповідей науково-практичної конференції. – Одеса, 24-25 квітня 2002 року. – с.148-149. В результате научно-исследовательской работы получены патенты Способ кесаревого сечения. // Декларационный патент на изобретение №98073536 от 15.12.2000. – Бюллетень № 7 – 11.2000. – С.С. Леуш, С.Б. Ходаковский, В.О. Касперский Способ искусственного прерывания беременности в поздних сроках. Декларационный патент на изобретение №30687А от 15.12.2000. – Бюллетень № 7 – 11 .2000 – С.С. Леуш, А. Еврипиду-Дидыченко.
Лечебная работа:
Сотрудники кафедры выполняют консультативную работу в базовых лечебных учреждениях, предоставляют высококвалифицированную лечебную помощь больным в гинекологических и акушерских отделениях, проводят специализированные консультативные приемы по гинекологической эндокринологии, лечения бесплодия, патологии шейки матки и ультразвуковой диагностики.
Международная деятельность:
Ряд преподавателей кафедры проходили стажировку за границей. Среди них:
1. Леуш Станислав Сергеевич – Университет Джонса Гопкинса, JHPIEGO, Балтимор, Мериленд, США, 1997 г.
2. Терентюк Вадим Георгиевич – Зальцбург, 2001 г.
3. Олейник Юрий Владимирович – Германия, 2002 г.
4. Парпалей Євген Іванович – Словакия, 2005р.
Заведующий кафедрой профессор С.С. Леуш является членом EAGO (Европейская ассоциация акушеров-гинекологов) с 1998 года.
Адрес:
г. Киев, ул. Арсенальная, 5 родильный дом №1
кафедра акушерства и гинекологии №1 НМАПО
тел: 294 82 82





